發(fā)布時(shí)間:2022-04-18信息來(lái)源:愛(ài)博諾德
天然人工晶狀體具有自然調(diào)節(jié)功能,通過(guò)睫狀肌的收縮或松弛改變屈光度,使看遠(yuǎn)或看近時(shí)眼球聚光的焦點(diǎn)都能準(zhǔn)確地落在視網(wǎng)膜上,實(shí)現(xiàn)視物清晰。而傳統(tǒng)白內(nèi)障摘除手術(shù)中植入的單焦點(diǎn)人工晶狀體本身沒(méi)有調(diào)節(jié)力,導(dǎo)致眼部調(diào)節(jié)能力喪失,只能將一個(gè)區(qū)域成像在視網(wǎng)膜上[1]。單焦點(diǎn)人工晶狀體初步解決了術(shù)后遠(yuǎn)距離視力問(wèn)題,但看書(shū)看報(bào)紙等視近時(shí)需配戴眼鏡。多焦點(diǎn)人工晶狀體的出現(xiàn)在一定程度上解決了這個(gè)問(wèn)題,對(duì)有強(qiáng)烈脫鏡意愿的患者來(lái)說(shuō)是一種新選擇[2]。
多焦點(diǎn)人工晶狀體根據(jù)焦點(diǎn)的數(shù)目,又分為雙焦點(diǎn)和三焦點(diǎn)人工晶狀體。雙焦點(diǎn)人工晶狀體基于折射或衍射的光學(xué)原理,使光線經(jīng)人工晶狀體產(chǎn)生兩個(gè)離散焦點(diǎn),人眼根據(jù)同時(shí)知覺(jué)原理,還原清晰圖像,抑制模糊圖像,從而解決了不同距離視物(遠(yuǎn)、近)的問(wèn)題[3,4]。三焦點(diǎn)人工晶狀體在雙焦點(diǎn)人工晶狀體的基礎(chǔ)上,增加了中程距離視物的焦點(diǎn),可改善中程視力,提供更加滿(mǎn)意的全程視力,尤其適用于日常生活中使用中視力(臺(tái)式電腦、打麻將、下棋、汽車(chē)儀表盤(pán)等)較多的患者[5]。但在臨床應(yīng)用過(guò)程中,多焦點(diǎn)人工晶狀體仍存在視力不連續(xù)、像面變暗、神經(jīng)適應(yīng)等問(wèn)題,且多焦點(diǎn)人工晶狀體對(duì)患者的眼部條件(如瞳孔直徑、Kappa 角等)較為挑剔[6]。
多焦點(diǎn)人工晶狀體的工作原理
人工晶狀體的不同焦點(diǎn)
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[5] Shen Z, Lin Y, Zhu Y, et al. Clinical comparison of patient outcomes following implantation of trifocal or bifocal intraocular lenses: a systematic review and meta-analysis[J]. Scientific Reports, 2017, 7:45337.
[6] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)白內(nèi)障及人工晶狀體學(xué)組. 中國(guó)多焦點(diǎn)人工晶狀體臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)(2019年)[J]. 中華眼科雜志, 2019, 055(007):491-494.